引论：我们为您整理了13篇医院门诊管理办工作范文，供您借鉴以丰富您的创作。它们是您写作时的宝贵资源，期望它们能够激发您的创作灵感，让您的文章更具深度。
篇1
1．2人员素质偏低
当前在我国众多的医院中，由于在旧体制以及当前就业环境的影响下，其管理人员的素质整体处于偏低的状况。不论是在专业知识、技能、知识储备还是管理意识、观念、工作效率和能力上都与现代医院人员素质要求存在着一定的差距。在各类医院日常门诊管理系统研究与设计工作中，存在着医院的工作人员基本素质低下，工作态度有待提高，并且在医院近些年来的业务工作量比较大、业务数量增长翻倍等情况下，医院的人才流失现象屡屡出现，在医院人员大幅度流失以后，医院的补充人员数量不多，医院也就会出现人少事多等等问题，这些问题也一直对医院自身建设工作以及良好发展产生着困扰。
众所周知，在医院发展和建设过程中，管理系统设计工作已经成为了医院提升自身竞争力重要的管理部门之一，并且成为了一种为医院的发展而提供了相当重要依据的凭借和基础，那么，究竟该怎么样在这样的情况下将医院自身门诊管理系统问题做好已经成为了必须要思考的问题之一，只有设计人员的素质满足了社会发展的要求，加上实施科学有效的管理，才能实现医院的门诊管理工作的迅速好转，提高医院在市场竞争的能力。
2建议
医院的门诊管理的系统主要包括计费处理需求研究与设计、挂号员需求研究与设计、门诊医生需求研究与设计、药品管理员需求研究与设计、管理员需求研究与设计、门诊电子收费系统的维护与开发以及门诊核算数据信息采集系统的开发与维护，对于客户的各种需求进行了详细的分析，得出了护士工作站、门诊病人、挂号员、管理员、门诊医生以及计费处理等环节的需求分析，这些环节构成了整个医院门诊的管理系统，在这些系统的需求分析基础之上，能够使医院门诊的系统设计能够最终达到医院门诊管理加强、医院门诊药品管理强化、医院门诊工作人员效率提高以及医院门诊收费行为进行规范等目的和功能。
2．1机制建立和健全
所谓的医院门诊管理机制主要指对医院自身日常的门诊管理系统和运行等情况来进行有效的以及连续的监测工作，目的就在于对医院门诊工作投资者以及债权人所带来的损失进行事前的防范，因此，如果一个医院拥有了很高的医院门诊管理预警灵敏程度，那么，医院也就能够更早发现自身门诊管理系统中存在的问题，并且能够将这些问题告诉给医院的管理和经营人员，从根本上将医院门诊管理系统中的危机进行避免。因此在市场经济中，医院也应根据自身情况并结合市场经济建立一套完善的危机预警机制以提高防风险能力和意识。在此基础上制定各项信息报表，以真实的反映医院管理信息，如门诊的具体情况、医院的经营效果等，逐步增强自身的积累和发展能力，才能持续生存和发展。而且随着市场经济的不断开放，在未来将会有更多的外来医院涌入我国，因此对于我国医院而言也必须要做好相应的准备，不断提高自身的抗风险能力。
2．2加强对人才的培养
人才对医院发展的重要性是任何其他因素都难以替代的，在医院的经营管理中也同样至关重要，高素质、高技能、高责任心的管理人员对医院的门诊管理系统而言有着极其重要的影响。因此在管理人员的引进中不但要对其专业知识进行考核，严把质量关，同时还要对其职业道德和社会道德进行一定考察，因为医院是一个治病救人的地方不同于一般的企业；在后期的工作中要不断地加强对其职业素养的培训，提高其知识储备，使之及时更新管理理论和掌握新的方法和新的软件，同时加强对职业道德的培养，提高其责任心和责任感，成为一个合格的管理人员和职业者；在做好日常门诊管理工作的同时，还应使之对现有的情况进行多种研究和分析，不断提高工作技能，以更好地使其发挥自身所具有的巨大的作用，降低医院的经营成本，同时更应为院领导当好参谋，不断改进医院的门诊管理工作，提高医院在市场经济中的竞争力，不断扩大市场份额，实现自己的经济利益，降低对政府资金的依赖程度。
2．3门诊电子收费系统
在市场经济中，任何一个医院都要在市场中获取生存的空间，而医院的管理目标也就是在确保医院处于正常的经营之中以实现最大的社会效益和经济效益，这一基础就是以抵收支，取得正效益。而新医改的主要内容就是把政府主导的多元卫生投入机制，以逐步提升政府卫生投入所占的总费用的比例，减轻居民个人基本医疗卫生费用的负担。因此提升医院门诊管理收费结构以提高医院的整体经济效益，是确保新医改目标的顺利实现的重要途径。在这以后医院就需要改革收费结构，逐步降低成本费用的支出，以达到控制成本提高经济效益的目的。在过去的医院门诊收费系统中，收费的模式主要是病人进行挂号，挂号后就诊，就诊完成后病人取药或者进行各项检查，其中，各项医疗检查都必须要到医院所规定缴费挂号的窗口来进行各项检查费用的缴费，很多病人和其家属反映了一个问题，那就是病人看一次病就必须要排很多次队，将大量的时间白白浪费在了排队上面，然而，如果采取了门诊电子收费系统，医院可以将收费权限到各个科室经过医院授权医务人员的手中，病人只要在自己的预付卡中存入充足的现金，就可以在整个治疗过程中，省去排队和缴费的过程。
2．4门诊核算数据信息采集系统
篇2
大家好！
今天，能够站在演讲台上作XXXX中医院SS门诊部主任的竞职演说，我感到十分荣幸和激动！在此，感谢中医院提供的宝贵机会，感谢一直以来关心、支持、帮助我成长的各位领导、各位同事和各位朋友！
我叫PP，大专文化，中医院主治医师。我竞争的岗位是门诊部主任。我之所以竞争这个职位，主要是因为我具备以下几方面的优势和能力:
首先，我认为自己具备担任该职务所必须的政治素质和个人品质。一是我的敬业精神比较强，工作认真负责，勤勤恳恳，任劳任怨，干一行，爱一行，专一行。这是干好工作的基础。二是我的思想比较活跃，接受新事物比较快，爱学习，爱思考，爱出点子，工作中注意发挥主观能动性，超前意识强。这有利于开拓工作新局面。三是我办事稳妥，处世严谨，原则性较强，能够严格要求自己。这是做好工作的保证。四是我信奉诚实、正派的做人宗旨，能够与人团结共事，而且具有较强的协调能力。
第二，我认为自己具备担任此职务所必须的知识和能力。一是我在工作中能够把握正确的方向，保持较高的政治敏锐性。二是我专业知识扎实。自1982年参加工作以来，长期从事医疗第一线的临床工作，有深厚的理论功底和丰富的实践经验，出色的工作成绩赢得了医院领导和同事的一致好评。与此同时，我还十分注重学习和提高，除了自学以外，我还多次参加了多种层次的进修和培训，特别是在JJ中医药大学的进修学习让我得到了极大的提高，进一步增强了我参与竞争的能力和信心。三是我在中医院工作多年，熟悉医院情况，了解医护人员心态，在全院职工中口碑好，威望高，擅长组织协调，具备独挡一面的能力。
以上决定了我能够很快地进入门诊部主任角色，并且出色地开展工作。如果我能有幸竞争上这个职位，我将在中医院的坚强领导下，在各位领导、评委、同事的关心帮助下，创造性地做好各项工作。具体地说，就是坚持“一个原则”，实现“两个转变”，做好“三项工作”。
坚持“一个原则”，就是坚持“上为医院和领导分忧，下为同事和病人服务”的原则。
实现“两个转变”：一是实现角色的转变。由原来的战斗员转变为既当指挥员，又当战斗员。和全院同志思想上同心，目标上同向，行动上同步，事业上同干。二是实现思维方式的转变。由原来的“领导交办，办就办好”的思维方式向“怎样去办，怎么办好”的方式转变，对工作超前计划，周密安排，保证各项工作落到实处。
篇3
一、做好门诊服务质量检查考核登记，定期召开晨会传达会议精神，总结经验，取长补短，及时通报本月质量检查考核结果，纠正工 作中的不足之处， 处方中存在的问题及时反馈给医师， 让其及时纠正。
二、做好门诊工作统计分析，每日在巡视门诊各科室中，发现问题及时通知领导、医务科、科主任，共同商榷，及时解决。各门诊按 时开门，不得迟到、早退、脱岗、串岗，不让病人找医生，每日查岗 记录登记清楚，月底上报分管领导及医务科。
三、认真执行实施我院开展的“三好一满意”和医疗惠民行动，继续推行门诊“一站式”服务，缩短群众就医时间，方便病人看病就 医，处处以病人为中心，以质量为核心，全心全意为病人服务。
四、随着门诊看病人次的增多，积极开展预约诊疗服务，落实预约挂号的具体操作办法与流程，预约形式包括：
(1)电话预约(2) 院内服务台预约(3)直接向专家预约(4)其他：通过医院网站网上 预约及社区、农村基层医疗机构联系预约。
五、认真落实首诊医师负责制，不允许超范围执业和无证上岗。
六、做好挂号服务及预检分诊工作，对发热病人做好登记记录，若为传染病人，医患之间同时做好自我防护及消毒隔离工作。
七 配合医院感染办抓好感染管理工作，定期督查卫生员的消毒、灭菌工作，做好医疗垃圾的分类管理与登记，确保医疗安全，并保持 卫生区域环境清洁干净卫生。
八 负责对退休返聘人员的办公用品及物资供应，做好门诊病历及病假条的审核、 盖章工作， 定期对门诊医师挂号费统计、 分发工作。
九 服从各级领导，听从安排，及时完成并认真传达医院下达的 各项工作任务。
20xx医院门诊部工作计划二
新的一年，门诊部将在院领导和指导下工作，结合医疗质量安全管理年活动，深入开展各项医疗活动。
一、推崇“病人至上、微笑服务”的服务理念
门诊是医院的前沿阵地，精神风貌和业务水平最能代表医院形象，时刻树立“全心全意为人民健康服务的思想”，把各项工作做好做细，强化“外树形象、内强本质”的观念。
二、门诊日志和处方合格率达100%
新的一年里，严格管理，按处方管理规定，合格率达100%，门诊日志达100%。
三、传染病漏报率零误差
严格传染病报告制度，各项漏报率为零。
四、努力完善中医特色科室
大力推行中医药农村十项适宜技术，服务患者，减轻患者负担，突出中医药的“简、便、廉” 的特点，充分发挥中医药在基层的作用。
五、积极配合公卫工作
公卫工作是群众性工作，教育大家要整体观念强，秉大公卫工作，人人参加，把整体医疗水平上一个台阶。
六、狠抓医疗安全，争取业务收入上台阶
篇4
【Abstract】 In order to effectively solve the hospital“three long and one short”phenomenon and improve the outpatient operation efficiency,Guangzhou Women and Children Medical Center integrates the existing hospital HIS system with bank business and launches“bank-hospital one-card pass”system.This system can make the bank card become the registration card used in our hospital, and can implement self-service terminal registration,payment and other business in our hospital.By using this system,the waiting time can be reduced and the outpatient service process can be optimized.“bank-hospital one-card pass”system is effective to optimize hospital outpatient service,improve the outpatient operation efficiency and make easier for patients.
【Key words】 Bank-hospital one-card pass system; Architecture; Process transformation
doi:10.3969/j.issn.1674-4985.2012.04.056
在国内，由于医疗资源的不均衡，导致大型三甲医院门诊常常出现“三长一短”（即排队长、收费长、候诊长、就诊时间短）现象［1］。通过笔者所在医院的实际监测和患者服务意见反馈发现，患者意见最大的是在排队挂号、缴费过程中花费了大量等待时间，患者最迫切希望医院能够增加挂号收费窗口和提高工作效率，减少等候时间。患者在门诊等候时间过长不仅浪费了患者时间，同时也大大降低了医院门诊各部门的运作效率，造成医院门诊大厅人满为患［2］。借助全国卫生系统开展“三好一满意”活动，推动卫生行风建设再上新台阶的契机，广州市妇女儿童医疗中心与广州银行合作研发并推出“银医一卡通”系统。该系统通过患者自助挂号和自助缴费形式，有效减少了患者在门诊挂号和收费这两个环节上所花费的时间，同时提高了医院门诊的整体运作效率。下面将结合笔者所在医院开展“银医一卡通”系统的实践，详细介绍笔者所在医院基于“银医一卡通”系统的医院门诊流程改造方案。
1 “银医一卡通”系统概述
笔者所在医院与广州银行研发的“银医一卡通”系统主要是采用磁条卡模式，具有借记卡所有功能，同时对银行卡功能进行拓展，把银行卡作为患者医疗信息的主要载体［3］，即任意中国银联认可的银行卡均只需在笔者所在医院HIS系统中进行简单登记后就可以作为笔者所在医院的诊疗卡使用，里面包含患者的基本资料、医疗和费用等信息。患者只需持有该卡，便可在笔者所在医院的自助终端机上实现自助挂号和自助缴费等操作，而无需患者再到挂号收费大厅排队缴费，这样不仅大大缓解了收费大厅的人流压力，而且达到方便患者就诊、提高医院整体运作效率的目的［4］。
笔者所在医院“银医一卡通”系统的突出特点是：“银医一卡通”系统能够支持任意一张中国银联认可的银行卡作为笔者所在医院诊疗卡并直接利用该患者银行卡上的余额实现自助缴费业务，而无需先往诊疗卡上充值后再缴费［4］。简而言之，该系统不同于目前其他医院常用的预缴金模式［5］，是真正意义上的POS刷卡消费模式。
2 “银医一卡通”系统结构
在对医院HIS系统不做太大改动的前提下，笔者所在医院计算机中心考虑到今后业务的扩展和保留其他感兴趣银行的接入可能，在医院HIS系统中建设了一个标准的基于银联卡支付的业务平台。通过该业务平台的建设，避免新增一间银行就多做一个接口的局面，提高了笔者所在医院HIS系统的适应性和数据的准确性。“银医一卡通”系统总体结构如下图1所示。
整个系统主要由医院HIS系统、银行业务系统和银联业务系统三方面组成。其中，HIS系统与银行业务系统通过光纤专线直接相连，这样做的好处是既提高了数据交换、共享效率，也解决了安全方面的问题。合作银行将一台“银医一卡通”前置服务器放置在笔者所在医院服务器机房中，作为医院HIS系统与银行业务系统数据和业务交流的“桥梁”。该前置服务器与医院所部署的医院支付服务器相连接，在医院支付服务器上运行着医院统一标准的支付平台，银行前置服务器只应答和认可由该支付服务器所产生的业务请求和交易数据，并对交易数据进行加密。医院HIS服务器与支付服务器之间通过oracle数据库相连接，主要提供卡资料查询、写入、数据同步工作站、操作员身份认证等操作，支付服务器与银行前置服务器之间通过为socket协议提供服务，主要提供查询余额、扣费、冲正、卡资料同步等操作。银行业务内网通过指定路由器，经过防火墙，把相关申请信息包发送给银联业务系统，再由银联支付平台负责处理相关申请、扣费请求，并返还相应信息给银行端，银行端在收到相关信息后，再通过银医通业务平台把消息返还给医院HIS系统，以完成整个交易流程。
以具体业务流程为例，当自助终端机发起扣费申请时，前置服务器中的通讯程序接收到申请信息，前置程序将接收到的诊疗卡号转到医院HIS数据库系统进行校验，如果校验通过，前置服务程序将把相关申请信息以加密数据包的形式通过笔者所在医院与广州银行间的光纤专线发送给银行端，银行端的银医通业务平台将对医院端前置服务器所产生的加密数据进行解密和相应的操作，之后银医通平台服务器再把相关请求通过银行端路由器转发给银联业务系统，由银联业务系统返回扣费提示信息给患者，患者进行确认扣费金额操作后，再次将信息打包传送到院方前置服务器，前置程序把加密数据包发送给银行银医业务平台，再转发给银联业务系统，由银联支付平台进行扣费操作。如果扣费成功，则向银行传送成功标记和本次转账流水号，如果不成功，则向银行方转送不成功标志，进行冲账处理。成功扣费后，患者相关银行账户上将减少相应的金额，而医院在银联开设的专用账户上将增加相同的转账金额。
一天业务完成后（一天业务时间指当天00:00:00～23:59:59），通过对比医院诊疗卡增加的个人账户金额和医院在银联开设的专用账户增加金额，如果两个金额相等，则说明系统运行正常。如果两个金额不等，说明有疑账产生，则通过对账系统，将医院转账明细上传到银行，做冲账处理。如果患者对扣费存有异议，医院可以在当天对发起的扣费交易进行冲正操作。
3 基于“银医一卡通”系统的医院门诊流程改造方案
要想真正发挥“银医一卡通”系统对方便患者就诊、提高门诊效率的作用，就必须对现有的医院门诊流程进行必要的改造。在吸取其他医院门诊流程改造经验的基础上,结合笔者所在医院特点，制定相关的门诊流程改造方案。下面将详细介绍笔者所在医院基于“银医一卡通”系统的门诊业务流程的改造方案，如图2所示。
3.1 办卡流程 一般情况下，患者第一次去医院就诊都必须先办理该院的诊疗卡，作为此次诊疗活动信息的主要载体和患者识别的有效凭证。这样不仅增加了医院制作诊疗卡的成本，而且需要患者填写相关信息（姓名、性别、出生年月、联系电话及地址等），也增加了患者在院停留时间。
在笔者所在医院，随着“银医一卡通”系统的上线使用，第一次来本院就诊的患者只需提供任意一张中国银联认可的银行卡，然后在本院办卡处或自助终端机进行简单的绑定操作，即可作为笔者所在医院的诊疗卡使用，在方便患者办卡的同时又为医院节约了制卡成本。
3.2 自助挂号流程 患者进行上一步银联卡绑定后就可直接在笔者所在医院的自助终端机上实现自助挂号。挂号成功后，自助终端机将实时从患者银联卡账户中扣取挂号费，自助终端机将打印挂号小票，患者凭此挂号小票可直接到医生处就诊。若需要报销挂号费的患者，可到收费处专窗补打正式挂号票。
3.3 就诊流程 患者持自助挂号小票和诊疗卡到相应科室就诊，医生门诊工作站系统中就会显出患者的基本信息，医生根据患者挂号先后顺序给患者看病，将主诉、现病史、诊断等信息录入电子病历模块中，然后根据患者具体情况决定是否开药和进行各种辅助诊查(检查、化验等)，如需要，则开具电子处方和电子医技申请单。
3.4 自助缴费流程 医生通过门诊工作站开具电子处方及相关检验检查申请单后，患者持银联卡可到分布于各门诊区的自助终端机上实现自助缴费。此时，患者只需在自助终端机上选择“自助缴费”模块，即可进入自助缴费界面，患者在自助终端机上的刷卡器中刷卡，即可调出医生所开的所有药费、检验检查费等信息，患者可根据情况自主选择缴费内容和项目，之后确认扣费信息和输入密码，最后相关药费与检查检验费用将实时从患者的银联卡账户中直接扣取。缴费成功后，自助终端机将打印收费小票，凭此小票可到专窗补打正式的收费发票。若患者银联卡账户中金额不足以支付本次所产生的费用，自助终端机会提示患者到门诊收费处现金缴费或到相关银行网点存款后再进行自助缴费操作。
3.5 药房及医技科室流程 若患者缴费成功，患者的处方信息会直接传送至“药房信息系统”中，药房工作人员将根据患者处方信息给患者配药与发药。
在相关的医技科室中，患者到达报道台时，只需把银联卡交给护士，护士即可在笔者所在医院“医技收费系统”中查询患者的缴费信息，若显示该患者已经缴纳相关检查检验费用，则可以为患者进行相关的治疗。
3.6 退费流程 患者如需退费，可以到笔者所在医院收费处的“银医一卡通”专窗办理退费手续。若患者需要退号，则在办理完退号业务后，原先被扣的挂号费将实时返还患者个人金融账户中，届时患者可通过自助终端机查询相关余额信息。若需要退药费和检验检查费的患者，根据笔者所在医院特点和财务部意见，收费员在确认患者未进行相关检验检查和拿药的前提下，将直接退还现金给患者，待每日日终结算时，银行再把该部分退费费用打入医院在银联的专用账户中，而患者已进行的操作（如已拿药或已做某项治疗）将不予退费。
4 不足与展望
“银医一卡通”系统的推出对方便患者就诊、提高医院整体运作效率起到了很好的作用。但与此同时，该系统也存在不足之处。目前，“银医一卡通”系统只能针对自费患者使用，而占很大比例的医保患者因相关政策等原因暂时还无法使用“银医一卡通”系统进行相关的药费结算。同时，由于“银医一卡通”系统在笔者所在医院推广时间不长，患者对该系统的认识还不够深入，笔者所在医院职工对相关医院业务流程的更改还不甚了解和熟悉。因此，医院一方面需要加大对患者的宣传力度，完善相关操作，让更多患者接受和使用“银医一卡通”系统，另一方面需要加大对医院职工的业务培训，改变原有的工作思维和习惯。
今年8月下旬，人保部副部长胡晓义和人民银行行长助理李东荣在国务院新闻办举行的新闻会上宣布，我国将用5年左右的时间，使社保卡普遍具有金融功能，可作为银行卡使用，具有现金存取、转账、消费等功能。对此，展望不久的将来，所有参加医保的患者所持有的医保卡将具有等同于银行卡的金融功能，这也为医保患者纳入到“银医一卡通”系统中提供了政策依据。以后有机会实现“一张医保卡，两个账户”的情况，即医保卡中除了一个医保账户外，医保人还可以在该卡中申请建立另一个个人账户，并往个人账户中存款、消费。届时，医保参保人只需持有一张医保卡即可完成所有缴费过程，凡是医保范围内的费用将从医保账户中扣除，而自费部分可以通过医保卡中的个人账户部分缴纳，这样将使医保患者享受到“银医一卡通”系统所提供的便捷服务，惠泽更多患者。
目前，笔者所在医院已开始与广州市医保局展开相关合作，在得到广州市医保局的允许和广州市相关医保定点银行的支持下，笔者所在医院成为全广州市首家利用医保卡作为患者诊疗卡的试点医院，并对医保患者开放自助挂号功能（使用医保卡的患者先挂号看病，院方替患者预付挂号费，等到结算时再一并扣除挂号费用）。在国家相关政策允许的条件下，下一步将与医保局探讨医保自助缴费结算等相关事宜，相信不久的将来，将可以利用医保卡实现自助缴费等业务，在扩大“银医一卡通”系统受惠面的同时，进一步提高医院信息化程度。
5 结论
“银医一卡通”系统的推出，是笔者所在医院为配合“新医改”、“三好一满意”活动所做出的重要尝试。统计分析实际效果，使用“银医一卡通”系统的患者在挂号和收费上所花费的总时间比传统挂号收费所花费的总时间平均节省约40%。这充分体现了“银医一卡通”系统可有效减少患者在挂号、缴费时所花费的时间，患者在整个就医过程中始终处于主动地位，医院为患者提供一条龙医疗服务，真正实现了以患者为中心服务理念。同时“银医一卡通”系统的应用，优化了门诊就诊流程，通过办卡绑定、电子处方和电子申请单，减轻了各个环节工作人员的录入量，而且无现金结算模式免去了收费处“找零”的麻烦，在提高工作效率的同时，大幅度削减了医务人员的劳动强度，提高了医院内部管理效率和医院信息化水平，树立了医院良好的社会形象，同时加大了就诊过程的透明度，便于患者监督医护质量。
“银医一卡通”系统的成功推出，优化了医院门诊就诊流程, 方便了患者就诊，同时规范了医嘱和收费，是医院加强科学管理［6］，积极解决医院“三长一短”问题所采取的有效举措。
参 考 文 献
［1］ 偶德峻.浅析医院一卡通现状及发展方向［J］.电脑知识与技术,2009,5 (12):3267-3268.
［2］ 穆云庆,李刚荣,李桂祥.医院“一卡通”系统设计与应用［J］.重庆医学,2005(4):18-19.
［3］ 徐冬.门诊“一卡通”流程设计［J］.医学信息,2008,21(1):25-28.
［4］ 吴露霞.医院就诊一卡通初探［J］.科技情报开发与经济,2002,12(5):126.
篇5
今天，能够站在演讲台上作XXXX中医院SS门诊部主任的竞职演说，我感到十分荣幸和激动！在此，感谢中医院提供的宝贵机会，感谢一直以来关心、支持、帮助我成长的各位领导、各位同事和各位朋友！我叫PP，大专文化，中医院主治医师。我竞争的岗位是门诊部主任。我之所以竞争这个职位，主要是因为我具备以下几方面的优势和能力:
首先，我认为自己具备担任该职务所必须的政治素质和个人品质。一是我的敬业精神比较强，工作认真负责，勤勤恳恳，任劳任怨，干一行，爱一行，专一行。这是干好工作的基础。二是我的思想比较活跃，接受新事物比较快，爱学习，爱思考，爱出点子，工作中注意发挥主观能动性，超前意识强。这有利于开拓工作新局面。三是我办事稳妥，处世严谨，原则性较强，能够严格要求自己。这是做好工作的保证。四是我信奉诚实、正派的做人宗旨，能够与人团结共事，而且具有较强的协调能力。
以上决定了我能够很快地进入门诊部主任角色，并且出色地开展工作。如果我能有幸竞争上这个职位，我将在中医院的坚强领导下，在各位领导、评委、同事的关心帮助下，创造性地做好各项工作。具体地说，就是坚持“一个原则”，实现“两个转变”，做好“三项工作”。
坚持“一个原则”，就是坚持“上为医院和领导分忧，下为同事和病人服务”的原则。实现“两个转变”：一是实现角色的转变。由原来的战斗员转变为既当指挥员，又当战斗员。和全院同志思想上同心，目标上同向，行动上同步，事业上同干。二是实现思维方式的转变。由原来的“领导交办，办就办好”的思维方式向“怎样去办，怎么办好”的方式转变，对工作超前计划，周密安排，保证各项工作落到实处。
做好“三项工作”：一是勤奋学习强素质。我将一如既往地保持自学的良好习惯和持之以恒的精神状态，加强对业务知识的钻研和领导艺术的学习，努力把自己锤炼成适合市场经济要求的现代高级医务管理人才。二是改进方式抓服务。服务是医院的生命之所在。门诊服务水平的高低直接影响医院的形象。我将按照“一切为了病人，一切以病人为中心”的服务理念，给病人爱心，关心和责任心，组织和带领门诊部一班人，改进方法，苦炼内功，努力提升服务水平。三是增进团结谋创新。团结出效益，创新促发展。作为门诊部主任，我将始终秉承“以人为本”的管理理念，营造人人想干事，人人能干事，人人能干成事的良好工作、学习和生活环境，打造团结型、务实性、奉献型、创新型门诊部，使门诊部成为中医院人性化管理的亮丽风景线。
篇6
一、我国医院收费管理中存在问题分析
（一）医院收费流程缺乏明确规范
在目前，我国大多数医院都已经建立了网络化的收费制度，医院的各项收费都是在医院内部的收费系统中完成，最后在大厅的挂号收费处进行集中的电脑缴费，这样的收费方式在很大程度上能够减少收费漏洞的存在，但并不是万无一失，在实际的工作过程中还是存在一些收费规范方面的问题。
例如，网络化的收费过程仅覆盖了一些流转量大和一些常见的收费项目，并没有能够完全覆盖医疗收费的全过程，在某些项目的医疗收费上存在严重漏洞；缺乏一个明确完善的、可实施的退费方案；收费票据管理不严格，解款汇总表的真实性检验落实不到位；收费人员的工作分工和操作不够明确合理。这些漏洞的存在极易导致医院收费管理不力，为的发生提供可能。
（二）收费管理缺乏必要的外部监督和内部控制
在目前，对医院批评之声最为严重的就是收费中的“三不分现象”，即为：医、药不分，医、办不分，“利、益”不分。医药不分使得医院通过随意的加价、加项目、开“大处方”药剂来增加医院和医师的个人收入；医、办不分导致在工作过程中卫生行政的主管部门同医院间形成一种“同盟”关系，这种关系的存在使得管理部门对于医院收费的监督与管理相当乏力；“利、益”不分是针对目前我国医院个别科室盲目追求盈利，乱收费、多收费的情况极大的破坏了医德医风。“三不分”现象的存在是医院缺乏外部监督和内部控制的直接体现。
（三）政府补助力度不足，绩效工资分配不合理
长期以来，我国政府对医疗机构的投资都严重不足，医院缺乏足够的医疗资源就只能以药养医，看病难、看病贵的问题就会随之出现。医院收入来源不合理就必然会影响到医院的资金运营，医院绩效工资考核不合理，将医师的“处方”与工资、奖金相挂钩，更加助长了医院的不正之风。薪酬制度同样也影响到了医院服务人员对医患的服务态度，医院收费和经营管理呈现一种混乱的局面。
二、关于强化我国医院门诊收费管理与监督对策探析
（一）确保制度先行，建立完善的管理制度和行为规范
建立健全医院收费控制制度，能够更加有效的杜绝舞弊行为的发生，在工作中应当具体注重以下几点：
一是加强现金管理。医院出纳应当做到定期轮岗，并且不能够管理发票的开具和保管工作，由出纳人员和复核人员组成一个多人的核查小组，定期或者不定期的对医院现金库存进行盘查，并检查是否严格做到日清月结、账实相符。
二是加强医院的收费流程控制。在目前情况下，加强对收费的控制就是完善医院收费软件的管理，健全收费检查与控制之间的关系；还应当在日常的工作中严格控制和规范操作权限，绝对不能出现职能交叉和权限越级的现象，严防信息后台管理人员私自修改前台收费人员的操作、统计人员与收费人员权责交叉等现象的发生。
除此之外，增加医院收费信息的透明度，将常规药物和常规检查项目的具体收费进行公示并保证公示内容的不断更新，可以有效的实现外部对医院收费的监督，也有利于建立医院在公众心目中的威信。
（二）加强收费退费管理，做到程序严格
医疗收费的退费管理也是收费管理工作中的重点内容，包括正常退费和非正常退费两种。针对不同的情况应当制定相应的严格规范，对于正常退费，则凭借处方、收费票据和医师签字办理退费手续；对于由于收费人员失误造成的非正常退费，则应当由收费人员先行退费，然后再由汇总会计查看微机审核签字，经由财务科长签字办理退费手续。对于退费管理应当层层把关，加强监督机制，齐抓共管。
（三）建立合理的绩效工资制度，激发员工积极性
对于医院的绩效工资考核应当由政府牵头，加强医护人员薪酬管理，并由政府出面指导医院搞好内部人员调度和收入分配制度的改革，从而不断完善激励机制和约束机制，加强医院内部的精细化管理。合理的收益分配制度能够使医疗资源得到有效的配置，让基层医疗卫生服务能力得到最大程度的发展和提升，真正调动起医院广大医护人员的工作积极性。
三、结语
医院收费管理是财务管理的重要环节，搞好医院收费工作既要加强硬件建设还要注重内部人员的素质培训，在新医改实施的浪潮中，争取将医院打造成收费合理、深得民意、为人民服务的优秀工作单位，保证医院的可持续发展。
参考文献：
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1 导医台的设置
我院在门诊大厅的醒目位置设立导医台，标志明显，一目了然。导医台免费为行动不便的患者提供轮椅和平车、开水、一次性水杯、针线包、雨伞、便签纸和笔，以及健康教育处方及折页等便民服务项目，节假日不休息。
2 导医护士的选择
选择年龄在18～30周岁女性，大专以上学历，医疗或护理相关专业毕业，身材匀称，五官端正，身体健康，身高在160cm以上，熟悉医院环境，责任心强，具有良好服务意识，有不少于6个月临床工作经历的护士8名进行专职导医服务，目的是能代表医院形象，能体贴患者，也更懂得帮助患者，而且能提高分诊的准确率，减少患者和医生因分诊错误而引起的投诉问题发生。
3 导诊护士的规范化培训[1]
3.1理念培训 强化"以患者为中心"的服务理念，变被动单一服务为主动全面服务。树立导医的宗旨意识，导医的宗旨是"以患者为中心，以真情换理解，以微笑亮窗口，以服务赢声誉。导医的目标是"热情、温馨、周到、细致"。
3.2礼仪培训 导医的礼仪范围很广，在行为礼仪方面，包括站姿、坐姿、行走姿、拾物姿、蹲姿、指引姿、推轮椅姿等。在言语礼仪方面，包括接电话礼仪、问候礼仪、同事同行间打招呼礼仪、遇见领导上级的礼仪、汇报工作礼仪、接待患者投诉礼仪、为候诊患者喊号礼仪等诸多方面[2]。
3.3业务培训
3.3.1院情培训 我院门诊办自行编印本院简介，采取定期讲课的方式对导医护士进行院情院史培训。通过培训，导医护士必须掌握我院基本情况，例如我院建院历史、等级级别、医保定点医院信用级别、开放床位数、年门诊量、年出院量、临床科室和医技科室名称及业务范围等基本院情。
3.3.2业务范畴培训 通过培训，导医要熟悉医院环境，熟记专科特色和专家坐诊时间，熟背我院门诊常见管理制度，例如首问首诊负责制、专家门诊管理制度、温馨服务制度、挂号管理制度、预检分诊制度、特殊人群优先制度以及便民服务举措等。除此之外，导医还需掌握我院常用检查项目的目的和方法、检查前后的注意事项、正常值以及临床意义等。熟悉门诊一卡通的就诊流程，准确指导患者在我院完成挂号就医、缴费、结算、退费、打印清单等全套流程。
3.4素质培训
3.4.1专业素质 导医护士不仅要有丰富的专业知识，同时也要掌握许多边缘学科知识，如医学、心理学、护理学、药理学、常用卫生计生法律法规；以及预防医学、社会学等相关学科知识，方能做到对患者的提问给予恰如其分的科学解释。
3.4.2心理素质 导医护士上岗前需调整好自我情绪，带着愉快的心情，饱满的热情上岗。患者因患病、经济、疲倦劳累、不周到的服务等原因，常出现过激的言行，导医护士有时会成为他们发泄的对象。因此，忍耐、控制好情绪是非常必要的。
3.5职责培训 我院门诊办从纪律、语言、仪表、举止行为、制度等方面制定了导医服务质量评价标准，制定了切实可行的导医服务流程和服务规范，为患者提供简洁的就医流程，使其运行于导诊工作中，让患者从踏进我院大门起，直至就诊结束离开我院，整个就诊过程中，得到高效、便捷、满意的导医服务，做到"服务无缝隙，沟通零距离"。
4 规范化的导医服务管理
4.1标准化的导诊分诊工作 根据我院实际情况，导医岗位分为两种，一种是前台导医，另一种是候诊区分诊导医。
前台导医每天早上提前30min到岗，工作地点在导医台。仪表要端庄，着装规范，衣帽整齐整洁，佩戴工作牌，站立在导医台前，迎候来诊的患者。面对前来就诊的患者，前台导医既要热情接待，处事敏捷果断，又要善于察言观色，听取患者主诉的"弦外之音"。根据患者的主诉和症状初步判断所患疾病的隶属专科，快速准确地指导患者填写挂号信息表，办理就诊卡。对于急危重症患者，前台导医迅速通知急诊科做好接诊准备，安排优先挂号就诊。
在每天上午挂号的高峰期，门诊办安排一名巡回导医在门诊大厅巡视，疏导排队人群，维持门诊大厅就医秩序，回答患者咨询，解决门诊患者的就诊难题。发现需要帮助的患者，主动上前询问；发现行动不便者，免费提供轮椅和平车服务，协助并指导患者在院内的安全转运；需住院者，安全护送患者进入病房。
各科候诊区的分诊护士，则是根据患者挂号单的先后顺序，将各科挂号单和门诊病历依次摆放整齐，指导患者填写病历封面，依次依序地安排患者进入各科诊室。分诊护士要善于利用工作间隙，"见缝插针"地为患者介绍当日专家特长和专科特色，让患者能选择到合适的医生，正确引导患者就诊，对于年满70周岁的老年患者、残疾人、军人等特殊患者，适当给予安排优先就诊。合理地帮助患者安排各项检查的先后顺序，避免不必要的来回走动，争取在最短的时间内完成各项检查，及时得到有效的诊治。
4.2做好咨询工作 患者往往比较重视自己的疾病，很想向医务人员咨询自己关心的各种问题，因此，导医护士在解答患者问题时要耐心，不要因工作忙而流露出厌烦的情绪；同时，回答问题的用词要确切，尽量不用模糊不清的言词，恰如其分地指导患者正确对待疾病和病情，解释要有针对性，说话讲究艺术，尽量避免空洞说教的态度。
4.3做好健康宣教工作 导医护士必须具备健康教育的能力与素质，牢固掌握医学专业知识及辅助检查的有关知识，能正确地为患者解释各种检查的目的与结果，介绍疾病的防治常识，简介疾病特点及预防并发症的措施，以及耐心解答患者提出的各种问题，包括服药、休息、饮食、运动、自我护理常识、复诊的途径等，根据多发病常见病的季节，适时对患者进行健康宣教，有传染病的患者，还要教育其如何防止交叉感染等。按需发放健康教育处方及折页。
4.4正确处置患者的投诉 导医台位置醒目，容易成为患者投诉的地方，导医护士要保持头脑冷静，递上一杯水，安定患者的急躁情绪，和门诊办主任一起共同耐心聆听，要理解同情和爱护患者，对问题进行公正地分析和调查核实，与有关部门协商共同为患者排忧解难，让问题现场解决，使患者的权益得到保护。
5 小结
综上所述，通过加强对导医护士的培训与管理，使导医工作有序、规范化、礼仪化、制度化，工作中体现了"以患者为中心"的服务理念，让患者一进我院，就能感受到阳光般的朋友式的亲情服务，感受到被重视，消除了陌生感，从而对医院产生认同感、亲切感。导医护士用她们的真情、热心、爱心，用她们的一言一行，美化了医院的形象。随着医院门诊导医护士管理的不断加强，门诊患者及医务人员对门诊工作的综合满意度由原来的90%上升至99%。
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20__年度顺利结束，在医院领导的正确领导下，在上级业务主管部门的帮助下，门诊部工作取得了很大的成绩。为了更好的做好下一年度工作，使门诊部更加和谐创新、贴近社会、贴近病人，全面巩固好人提升门诊医疗质量，工作更上一个新水平，制订工作计划如下：
一、做好门诊服务质量检查考核登记，定期召开晨会传达会议精神，总结经验，取长补短，及时通报本月质量检查考核结果，纠正工作中的不足之处，处方中存在的问题及时反馈给医师，让其及时纠正。
二、做好门诊工作统计分析，每日在巡视门诊各科室中，发现问题及时通知领导、医务科、科主任，共同商榷，及时解决。各门诊按时开门，不得迟到、早退、脱岗、串岗，不让病人找医生，每日查岗记录登记清楚，月底上报分管领导及医务科。
三、认真执行实施我院开展的“三好一满意”和医疗惠民行动，继续推行门诊“一站式”服务，缩短群众就医时间，方便病人看病就医，处处以病人为中心，以质量为核心，全心全意为病人服务。
四、随着门诊看病人次的增多，积极开展预约诊疗服务，落实预约挂号的具体操作办法与流程，预约形式包括：(1)电话预约(2)院内服务台预约(3)直接向专家预约(4)其他：通过医院网站网上预约及社区、农村基层医疗机构联系预约。
五、认真落实首诊医师负责制，不允许超范围执业和无证上岗。
六、做好挂号服务及预检分诊工作，对发热病人做好登记记录，若为传染病人，医患之间同时做好自我防护及消毒隔离工作。
七、配合医院感染办抓好感染管理工作，定期督查卫生员的消毒、灭菌工作，做好医疗垃圾的分类管理与登记，确保医疗安全，并保持卫生区域环境清洁干净卫生。
八、负责对退休返聘人员的办公用品及物资供应，做好门诊病历及病假条的审核、盖章工作，定期对门诊医师挂号费统计、分发工作。
九、服从各级领导，听从安排，及时完成并认真传达医院下达的各项工作任务。
康复医院门诊部下半年工作计划
20__年初本接种门诊在院领导和场疾控中心的大力支持下成立。主要工作：
1.预防免疫接种工作;
2.重性精神疾病管理;
3.院内死因登记信息网络报告管理;
4.传染病信息报告管理;
5.慢性非传染病登记报告.
一.预防免疫接种工作：
1.指导思想：以《黑龙江省计划免疫程序》及《黑龙江省预防免疫接种工作规范》为指导，做好本场的基础免疫及加强免疫工作，继续加强接种门诊的创建和流动儿童的预防接种工作。
2.建卡、建证：本地户籍儿童出生后1个月内，外来儿童寄居3个月以上建立预防接种卡、证。预防接种卡由本门诊保管，预防接种证必须由儿童家长保管。
3.强化疫苗管理，保障疫苗质量：疫苗的采购、运输、贮存过程中严格执行《生物制品管理办法》，疫苗的领购统一到场疾控中心，运输、贮存过程严格按照冷链要求进行，做到时时监测，及时记录，按规定做好疫苗的出入库登记，经常检查疫苗有效期、破损等情况，以确保质量。
4.严格按照“国家免疫规划疫苗的免疫程序”的要求，安排各类疫苗的接种，避免“多种、漏种、错种”的情况发生。
5.做好安全注射及接种场所消毒：接种过程严格遵守“一人一针一管一消毒一销毁”，执行三查七对即接种前诊查健康状况和接种禁忌症、查对接种证、查看疫苗外观与批号效期;核对接种对象姓名、年龄、疫苗品名、规格、剂量、接种部位、接种途径，真正做到安全注射。使用合格的一次性注射器和规定浓度及合格配制时间的皮肤消毒液;已开启未用完的疫苗安瓿应盖上消毒的干棉球并冷藏，活疫苗超过半小时灭活疫苗超过1小时未用完应废弃，整个接种过程应确保无菌操作，安全有效并及时处理医疗废物。每次接种前后半小时对接种门诊进行紫外线消毒，以保证接种场所安全。
6.提高流动儿童接种率：随着外来务工人员的增多，流动儿童也随之增加，加强流动儿童的预防接种工作已成为我场计划免疫工作的重要内容。
7.加强资料管理：
①接种卡、证：进一步完善卡、证登记，做到卡证电脑记录吻合，接种卡的填写符合要求且干净整洁。儿童居住地变动时要及时注销。
②原始记录：进一步规范完善原始记录本的填写，要求各项填写完整、真实。
③报表：不断加强业务水平，各种报表要符合逻辑，并按时上报，做到不迟报、漏报和错报，及时存档、装订成册，归档保存。
8.做好查漏补种工作，确保接种安全，有效无误，认真完成上级部署的各项与免疫规划相关的工作。
二.重性精神疾病信息报告管理
1.指导思想：依据《国家基本公共卫生服务规范(20__版)》、《重性精神疾病管理治疗工作规范》及《计算机信息系统安全保护条例》。
2.及时为辖区内符合条件的病人建档，首次为3张表，包括“参加重性精神疾病管理治疗网络知情同意书”“个人基本信息表”“重性精神疾病患者个人信息补充表”。基本建成覆盖全场功能完善的重性精神病患者管理系统。至20__年底重性精神病患者规范管理率达90%。
3.普及精神疾病防治知识，提高对重性精神疾病系统治疗的认识。
为确保我场重性精神病患者管理项目顺利开展，逐步建立综合预防和控制重性精神病患者危险行为的有效机制
4.定期随访：对于纳入管理的患者，每年至少随访4次，每次随访的主要目的是提供精神卫生、用药和家庭护理理念等方面的信息，督导患者服药，防止复发，及时发现疾病复发或加重的征兆，给予相应处置或转诊，并进行危机干预。对病情不稳定的患者，在现用药基础上按规定剂量范围进行调整，必要时与原主管医生联系或转诊至上级医院;对伴有躯体症状恶化或药物不良反应，应将患者转至上级医院。
5.健康教育、康复指导：加强宣传，鼓励和帮助患者进行生活功能康复训练，指导患者参与社会活动，接受职业训练。与病人家属进行交流，发放精神病科普宣传资料，讲解精神病人护理知识，消除社会对精神疾病的歧视和误解。
康复医院门诊部下半年工作计划
20__年是我院面对新挑战，谋求新发展之年，争创三级等级医院评审，任务艰巨而繁重。今年门诊在院领导的正确领导下，开展医疗服务，努力营造病人至上、以人为本、不断提高医疗质和安全。按照三级医院评审的各项条款逐步完善管理，做好医疗服务工作。
20__年的具体工作安排如下:
一、认真做好预约诊疗工作
1、充分利用医院网站、微信、现场、电话等平台开展预约诊疗与分时段服务，包括专家门诊、专科门诊、普通门诊。
2、完善预约诊疗工作制度和规范、操作流程，逐步提高患者预约比例。
3、建立与挂钩合作的基层医疗机构开展预约转诊服务，操作规范和流程通畅。
二、完善门诊流程管理
1、优化门诊布局结构，落实便民措施，减少就医等待。积极与挂号室、支助部沟通协调，合理制定门诊重点区域和高峰时段有效措施，保障门诊诊疗的秩序和连贯性。
2、在网站、微信平台、门诊大厅显示屏公开出诊信息，医务人员出诊时间变更能提前告知患者，实行24小时预约、咨询电话服务。
3、完善医疗资源调配方案，实时监测门诊流量，做好门诊和辅助科室之间的协调工作。
4、建立门诊突发事件预警机制和处理方案，加强医务人员技术培训，提高快速反应能力，熟练掌握各种突发事件报告和处理流程。
5、制定相关制度与流程支持开展多学科综合门诊。
6、完善门诊绩效考评和分配方案，与门诊服务质量密切挂钩，使门诊资源利用率化。
三、做好急诊绿色通道管理
1、急诊科布局符合急诊快捷流程特点，满足绿色通道要求。
2、急诊医师、护士配置满足急诊工作需求。定期进行急诊专业技能培训，制定考核机制。督导每季度进行考核一次。
3、加强急诊检诊、分诊工作，落实首诊负责制、会诊制度，急危重症患者实行“先抢救、后付费”。要求急诊抢救登记完善，病历资料完整，入院、转诊、转科有病情交接。
4、进一步完善急诊创伤、心肌梗死、心力衰竭、脑卒中、颅脑损伤、呼吸衰竭等重点病种的急诊服务流程与规范。
5、根据医院制定重大突发事件应急医疗救援预案，督导急诊科制定大规模抢救工作流程，保障绿色通道通畅。
四、狠抓医疗质量与医疗安全提升医疗服务水平
1.加强医疗安全教育和相关的法律法规学习，严格执行《执业医师法》和《医疗事故处罚条例》中相关规定，规范医疗行为，做到依法执业，提高法律意识和自我保护能力，并尊重病人知情权和选择权，避免医疗纠纷发生。
2.建立健全医疗质量和医疗安全管理控制体系，加强质量控制，严格落实医疗文书书写规范，对门诊日志登记及各种医疗文书的书写质量定期检查。加大医疗安全管理的力度，消除一切不利于医疗安全的隐患。
3.加强医护人员的“三基三严”培训和继续教育，促进医护人员主动学习，不断掌握新知识，不断提高专业技能。
4.加强对应急的培训和管理。要求每一位工作人员尽量掌握应急措施，做到一旦发生应急事件能正确处理，把危害降低到最低程度。
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1 资料与方法
1.1一般资料 收集本院2012年1月～6 月（优化前）、2012 年7月～12 月（优化后）期间门急诊就诊患者相关资料、及本院门急诊综合满意度问卷调查结果，对门急诊流程优化前后效果评价等有关资料进行分析。
1.2门急诊流程情况及存在问题
1.2.1虽然医院已为方便患者就诊根据各专科布局相应将辅助检查、检验、收费分设在相应楼层，但门急诊高峰时段仍存在就诊和医疗服务双重压力。
1.2.2虽然患者就诊过程因常面临预检咨询、排队挂号、候诊、分诊、医师检诊、辅助检查、医师复诊及转诊、治疗、验方、划价、交费、取药等环节，这必然需要花费时间，但过多花费在一些中间环节上的时间客观上必然影响患者就诊满意度。
1.2.3系统性的患者分诊、导医、导向系统建设的不完备，影响了门急诊高效、有序的运转。 1.3优化方案及措施实施
1.3.1将辅助科室摄片室、CT室、、核磁共振等这些影像科室划在一个区域中，心电图、脑电图、超声等功能科室集中在门诊专科就近区域，同时在各区域制作醒目标识及指示标记，每个区域有分诊人员或志愿者值守引导[1]。
1.3.2充分运用计算机网络技术，医院在原有门急诊收费系统的基础上开发了门诊医生工作站系统，全面推行了门诊电子处方系统，改变了传统的手工运行模式，提高了医生的工作效率。在挂号、收费、化验和特殊检查处设置相关网络连接，这一措施大大简化就诊环节，在患者尚未到达目的地的时候，患者相关信息已实现医疗各环节的共享，提高了效率，也减少了各环节的人为差错率[2]。
1.3.3分楼层收费，患者可根据就诊科室位置选择距离较近的交费窗费，这样可方便患者就近交费，缩短患者交费时间，同时可在一定程度上将交费人流分散，避免交费高峰时造成大面积拥挤。同时，医院开通网上预约和自助挂号系统，方便患者就医。
1.3.4实施前台发药后台配药模式。患者就诊后，医生将处方输入电脑，处方信息会通过网络自动传输到药房。药房后台的调配人员可在患者未取药前做好相应的调剂及审方等准备工，将配好的药品送到前台。患者取药时，前台药师通过患者的收据姓名及就诊卡号扫描核对后对处方及患者确认，并做好相应的用药指导，缩短了患者等候时间，减少了工作差错。
1.3.5门急诊大厅及各楼层配置便民设施，提供饮水，休息等服务，对不方便行走的患者志愿者可免费提供轮椅转送及就诊指导等服务。
1.3.6加强门急诊导向服务能力，加强对分诊医护人员及志愿者的相关培训工作，提高效率以利更好服务患者。对患者就诊及就诊中可能面临的一些问题及应对方法制作宣传栏，一方面方便患者就诊，同时也为患者就诊中遇到问题该怎么办或需请相关人员提供什么帮助有一定借鉴意义[3-6]。
1.3.7医院同时通过制定应急规定及相关制度，保障在就诊高峰、节假日等时段抽调医护人员加强门诊工作，必要情况下通过夜间门诊开通，加强急诊工作等措施以保障患者及时有效的诊治。
1.4统计学方法 对患者在流程优化前后候诊时间进行统计学分析，计量资料采取（x±s）表示，采用SPSS11.0软件对数据分析。P>0.05为统计学差异无显著意义；P
2 结果
见表1、表2。
3 讨论
3.1优化门急诊流程既是更好服务患者所必须面临的工作，这也是适应医院不断发展现实的客观要求。一个合理的流程，一个根据现实情况持续改进的流程可以提高医院的工作效率，满足患者就诊需求和医院诊疗工作的顺利运转。依托信息技术为保障的对预约、挂号、呼叫、计费、发药等流程的优化改造，既减少了患者的就诊中间环节时间也提高了医疗工作效率。
3.2以数字网络技术为标志的医院信息化平台是门急诊流程优化的支持和保障。医院信息化建设将推动医院发展，服务于医院竞争和经营管理战略需求。同时，医院的发展也必定推动医院信息化建设，伴随医院发展、信息化建设的不断推进必将使医院更好服务人民群众[7]。
3.3门急诊流程优化需要医院、各职能部门、医务工作者的共同参与、支持、协作。医院领导者应该从战略高度考虑它的可行性和发展方向，自上而下推进，这是成功的保证。同时，广大职工也应以主人翁的姿态投身这一工作，医院的发展离不开这些现实工作，同时，长远的讲医院的发展也与每一个工作人员的发展休戚相关[8]。
门急诊诊疗服务是医院工作的一个重要内容，对保障患者疾病诊治和人民群众健康有重要意义。门诊工作重要性不仅在于其反映了医院的整体水平，对医院的声誉产生重大影响，更关系着医院的长远发展。结合本院情况及一些门诊具体诊疗环节我们积极进行了优化及改进，努力减少患者就诊的环节，方便患者就诊，取得了一定成效。我们将以此为起点，积极面对实践中的新问题和新挑战，积极制定应对措施，持续改进不断优化流程，以利更好的服务患者，保障门急诊医疗工作的有序顺利开展，促进医院不断发展。
参考文献：
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[3]赵志芳，钱宇，汪洪明，等. 精细化管理在门诊流程优化中的应用 [J]. 医院管理论坛，2012，29（7）： 27-28.
[4]袁雪莉. 门诊流程优化的研究与分析[J].检验医学与临床，2010，7（21）： 2346-2348.
[5]杨晶，于浩. 门诊流程优化及效果的调查分析[J]. 中国医院， 2009，13（9）： 67-68.
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在我国传统的门急诊就医模式中,普遍存在着百姓看病难、程序多、时间慢的问题,其中最典型的就是门诊过程中的“三长一短”( 即病人挂号、划价、取药时间长,看病时间短)。造成这种局面的原因是多方面的,但最主要的原因应该是由于传统的就医流程是以划价收费为中心建造的,总是让病人服从于医疗机构的部门与岗位设置[1];而不是首先为病人着想,让医疗流程服从于病人看病的需要,不能体现“ 以人为本,患者至上”、一切“ 以医疗为主线,以病人为中心”的服务理念。加之,由于医院是个人流量非常大、看病高峰期往往又十分集中,很长时间以来各种类型的医院几乎无一例外地缺少设计精良的、品质优秀的、功能完备的信息化工具的支持。
1.门诊流程优化的方法和措施
信息技术为门诊服务流程优化提供实现平台和技术支撑,医院信息系统是基于网络的数据库技术的应用软件,在门诊流程优化过程中,将管理创新理念和信息系统有机结合,并结合医院的实际,打破传统的管理规则,创造出新的工作方式,在不增加医院资源的情况下,合理安排患者就诊过程,提高门诊整体服务水平。
1.1推行门诊一卡通
患者进入医院的第一步,到“办卡中心”通过信息管理系统办理“就医卡”,其中记录了患者的基本信息,建立了该患者在医院就诊的唯一主索引。持卡就诊的患者,只需注册1次,就可在挂号、就诊、检查、缴费、治疗等医疗活动中确认身份,一卡通行。
1.2整合窗口,采用多种挂号形式
除保留传统的集中挂号方式外,增加分散挂号、预约挂号、自助挂号等方式,分散某一时间段内挂号就诊的人数,不熟悉医院布局和初诊的患者可到门诊一楼大厅集中挂号;复诊患者可到相应诊区挂号;外地、区县患者可通过电话或网络进行预约挂号;还可通过门诊大厅摆放的触摸屏自助挂号。这样使患者可选择不同的时问段、不同的地点挂号.减少了挂号排队的时间,减缓了门诊就诊高峰的压力。
另外,结合挂号窗口和收费窗口高峰时间段不同的特点,实行挂号处门诊收费处合并,在7:00―9:00间,挂号人数多,将部分收费窗口改为挂号窗口;9:30之后,缴费人数开始增多,再将挂号窗口改为收费窗口,根据患者的流向调整窗口工作,这样在不增加窗口和工作人员的情况下,有效地减少了患者挂号和收费的等候时间[2]。
1.3建立门诊分诊服务
患者挂号后,软件系统自动地把患者分类到相应的分诊台队列中.自动优化排队,候诊厅内的大屏幕自动显示排队情况,并有语音呼叫提示,使患者按号就诊.提高透明度,避免了插队、无序状况的发生。
1.4以门诊医生工作站为核心
门诊医生工作站是对医生在诊室的业务行为进行管理,主要处理患者就诊的详细医疗信息。使用门诊医生工作站.可直接提取患者的基本信息.建立并书写门急诊病历、诊断、开处方,完成检查/检验申请单的录入与查询、检查/检验报告的结果浏览等。通过使用门诊医生工作站,减轻了门急诊医生书写工作量,规范了门急诊医疗文书,为其就诊提供各种辅助工具,促进诊治水平的提高;实现了门急诊病历的电子化,并与门急诊其他系统协同工作。
1.5门诊药房实行后台摆药、前台发药
门诊患者在收费窗口缴费后,缴费处方自动传到门诊药房生成摆药单,药师根据摆药单在后台提前进行摆药。当患者做完其他的检查返回到发药窗口时,发药人员只需复核处方,快速发药,从而缩短了患者取药的等待时间。
2 诊流程优化的实效
我院通过提高门诊信息化,采取各项优化措施.逐步完成了对门诊流程的优化,使门诊流程更加合理.门诊业务更加规范,从根本上消除了困扰医院的“三长一短”问题,患者平均在医院停留的时间明显缩短,门诊医疗服务满意度上升,门诊人数及业务总收入稳步增长。收到了良好的社会效益。
当然,成效的取得并不意味着医院门诊流程的完美,随着广大患者对健康服务需求的不断增加,还会有新的问题出现,医院管理还将不断面临新的考验。在实际的工作中,我们还要进一步探讨和完善,在先进信息技术的支撑下,最大限度地优化门诊流程及资源配置,使门诊业务流程更加科学,更加规范。更好地为患者服务。
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本文针对我院门诊电子病历运行中发现的各种安全隐患而增加相应的安全设置及其他对策做以阐述，以资交流。
1、系统上增加“凭就诊卡只能打印一次门诊病历”的安全设置
当患者需要重复打印门诊病历时，必须提供患者本人有效证件（他人代办必须提供能说明与患者关系的证明、患者及人的有效证件），经门诊办工作人员核实后，留下复印件并由患方在复印件空白处注明需要重复打印的理由，同时本人（或人）签名、记录日期、按手印，此时方可解锁重复打印。
此设置的优点：杜绝了以往随意重复打印门诊病历、泄露患者隐私而导致医院被投诉的可能；一旦发生因重复打印病历而引起的投诉，我院有据可查。
2、 在病历书写系统上增加“完成”按钮的设置。
所有门诊病历必须经医生本人认真审核确认无误后，点击“完成”，患者方可打印。
此设置的优点：杜绝了患者打印出残缺不全的、没有经过医生认可完成的门诊病历。
3、系统上增加：“打印过的门诊病历不可修改”的安全设置。
此设置的优点：医生不可以在系统上修改患者已经打印过的门诊病历；杜绝了患者再次打印病历时，前后两次打印拿到的是同一天、同一时段、同一个医生书写的不同的两份病历而投诉医生随意篡改、伪造病历的隐患。
4、 系统上增加了“病历已手工修改不能解锁并再次打印”的提示设置。
因笔误等原因，患者打印出的病历内容需要修改时，必须由接诊医生在打印出的纸质病历上，用蓝黑笔双划线划掉错误内容，（保留原记录清晰、可辨）在其上方填写正确内容并签字，同时注明修改时间；医师在“修改门诊病历登记本”上亲笔填写修改原因、错误内容和修改后的内容并签字；门诊办工作人员核对无误后在病历修改处加盖 “河北医科大学第一医院门诊病历修改专用章”，此时修改后的病历方生效；同时门诊办复印并保留修改后病历的复印件，同时在系统上操作“手工修改”（此时系统将显示“病历已手工修改不能解锁并再次打印”的提醒），为患者再次需要修改后的病历时，提供修改依据。
此设置的优点：杜绝了患者再次需要修改后的病历时，打印出了修改前的门诊病历而导致患者投诉。
5、增加了“禁止医生修改其他医生书写的病历”的设置。
此设置的优点：保护了医生的个人权限及门诊病历的真实性。
6、在医生工作站增加“添加患者个人账户”的设置
此设置的优点：医生随时可以增加患者个人账户信息，这样患者亲朋可以共同使用一张就诊卡，但卡内每个人的账户独立使用。杜绝了曾经发生过的因患者不愿意去办卡处增加个人账户信息，医师在逼迫下在一个患者名下给他人看病而引发的病历资料不真实的现象（遭到投诉时医院无法凭门诊病历证实诊治的正确性）。
7、在系统上增加了“禁止修改患者个人信息”的设置
患者一旦发生诊疗行为：例如：病历完成、缴费等情况，系统将自动禁止修改患者个人信息。
因种种原因（例如：患者就诊时由朋友送来或无名氏等情况）导致患者个人信息填写错误而需要修改。门诊办建立“门诊患者个人信息变更申请表”。患者填写就诊科室、就诊时姓名，门诊号，需变更的信息，变更后的信息、变更理由并签字，若人办理，同时填写人与患者的关系，经治医师确认后签名，填写申请时间，同时黏贴患者（他人代办者同时需要人）身份证明复印件，门诊办加盖“患者个人信息修改专用章”方生效，同时门诊办保留盖章后的复印件，以备发生疑问或纠纷时调查取证使用。
此设置的优点：有效防止了“冒名顶替报销者”的投机行为，同时防止了因“随意修改患者个人信息”而引发的对我院一系列资料真实性的怀疑。提高了医院严谨做事的形象及可信度。也杜绝了因没有留下任何修改依据而导致我院成为被告的情况。
8、系统上增加“没有完成病历”的显示设置。
此设置的优点：便于门诊医生及时查看“未完成”门诊病历并及时完成。防止患者因医生没有完成病历无法打印而引起不满，甚至怀疑医生篡改病历的情况发生。
通过对门诊电子病历增加的各项安全设置，对我院门诊医疗安全起到了监督、保障作用，同时使医务人员的医疗道德、以人为本的理念得到彰显，也使广大患者亲身感受到了医院严谨、求实的优良作风，提高了患者的满意度，减少了安全隐患，对医疗质量的提高起到了保驾护航的作用。
参考文献
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3、学习宣传政治理论和政策法规基本知识。
4、学习和宣传现代科技、文化和业务知识。
5、发现和推广先进典型。二、
对外宣传
1、宣传医院和科室的新医疗技术、服务特色、专科专病、名医、专家教授以及教学、科研、医疗成果。
2、宣传医院的性质宗旨、党建工作、制度建设、管理模式、文化建设以及群众社团活动等。
3、宣传医院的大型活动及社会公益行动。
4、宣传医院的诊疗信息，方便病人就医就诊和查阅咨询。
5、宣传推介医院先进典型。三、在院长和主管领导的支持下，重点做好以下工作
1、继续落实好医院门诊病房楼、新建综合楼vi系统工作，策划好医院文化建设相关内容。
2、根据院领导要求，筹备新楼投入使用典礼相关活动。
篇13
1 注重门诊护士培养
笔者日常工作之余不断进行门诊护士业务技能和整体素质培养，其中主要进行以护理专业知识和管理能力、沟通协调能力及处理应急反应护理能力的培训。笔者根据理论与工作实践相结合进行强化培训，同时提倡护理人员的自学技能与护士长的讲授知识相结合，不断提高个人护理能力。接受门诊护理培训的人员主要是各门诊护士、门诊负责导诊人员及门诊轮转护理人员。通过积极有效的阶段性门诊护理管理工作培训开展，使医院的门诊管理协调综合能力逐渐提高，面对应急情况能够迅速处理到位，得到患者的好评，促进医院门诊护理工作的良性发展。
2 做好门诊护理工作计划
2.1 制定门诊护理质量管理标准和具体评判检查章程 对护理工作中的每一个环节进行目标管理服务，不断增强护理人员的综合护理水平，实施科学规范门诊管理，严格执行医院无菌消毒制度，做好日常门诊部消毒工作，做好器械消毒处理，不断提高护士的无私奉献的思想觉悟，热情周到地为患者服务。
2.2 落实门诊护理人员的岗位职责，坚持持证上岗 平时狠抓护理人员培养，明确每一位护士的工作内容及其责任，持证工作，逐步实施整体护理工作，合理配置护理人员，以患者为中心进行微笑服务，观察患者的生理、病理变化和心理反应[1]，使护患关系变得越来越和谐，为医院的优质服务做出积极努力。
2.3 抓好护理安全管理，减少医患纠纷 首先，护士长通过微观管理和宏观管理相结合落实好门诊护理分工职责，护理人员各司其职，充分利用医院护理资源，做好护理工作交接班，保持药品、器械完好功能状态，监控护理工作每一个环节，确保万无一失，营造一个融洽的就诊环境。
2.4 做好护士例会制度，严格完善门诊护理工作中的各项规章 每周进行1次门诊护理人员集中会议，传达好医院工作安排，让每位参会人员进行详细记录，总结1周工作，分析查找工作中的不足之处，学习先进护士的经验，为今后工作提出新的规范管理目标。
3 建立科学的门诊护理创新管理模式
3.1 树立全新的医患服务创新理念 面对机遇和医疗市场激烈的竞争和挑战，本院将继续以开拓创新、团结务实的精神，满怀信心，奋发进取，努力实践“三个代表”重要思想，本院的服务宗旨是“一切以患者为中心，以医疗质量为核心，全心全意为各族人民健康服务”。门诊护理工作的开展长期以来始终遵循这一宗旨，为完成这一目标进行不懈的努力。同时，在本院服务宗旨的指导下，门诊护理部根据本院工作实际情况，制定优质护理服务标准以及人性化的优质门诊服务相关措施，“患者满意”作为护理工作目标，积极开展“微笑护理、我要服务”，充分体现“一切以患者为中心”的办院宗旨，为患者所想，给予门诊患者细心关怀及足够的尊重，积极宣传相关疾病预防科普知识，定时开展专科患者专题讲座，门诊内外建立健康教育宣传栏，热情做好门诊护理工作，使每一位门诊护理人员都要树立起全新的服务创新理念。
3.2 门诊护理管理工作模式的创新
3.2.1 首先，就诊环境进行良好部署，简化就诊流程 门诊是人群聚集和流动的场所，因此制定合理的患者就医流程尤其重要[2]。笔者所在医院增设护理流动岗位，增加候诊座位，安排护士进行挂号、分诊、导诊、收费处咨询，主动协助患者办理相关就诊手续，开展了“一站式”服务，即患者划价、交费、拿药的一条龙服务，并根据患者挂号先后顺序和病情轻重缓急安排患者就诊，维护各门诊室前排队秩序，防止患者及其家属拥进诊室，造成就诊混乱，为急诊、危重患者提供“绿色生命通道”，方便患者及时就诊[3-4]。
3.2.2 人文关怀创新的开展 护理人员紧紧围绕本院“一切以患者为中心，以医疗质量为核心，全心全意为各族人民健康服务”的办院宗旨，对门诊护理人员进行着装礼仪规范，减轻她们的工作压力[5]，给患者提供亲切周到的礼貌服务，协助患者咨询，详细解释其相关困惑，并无偿提供查询服务；对需要乘电梯上下的患者，安排护士进行安全指导和搀扶帮助工作；在候诊区进行健康教育宣传和专科健康教育片滚动播放，让患者及其家属在候诊过程中增加疾病健康科普基本常识，从而营造一个和谐的、宽松的就诊环境，进一步展示本院的“一切以患者为中心”的优质服务宗旨，给患者及其家属留下深刻的良好形象[6]。
4 坚持检查，实施考核，强化创新护理管理
公平、公正、公开的考核方式是提高整个门诊护理团队工作效能的极好手段[7]。护士长根据护理工作标准和制度，对每一天的护理工作进行认真督促检查和考核，并做出相关反馈建议，及时处理意见簿中反映的相关问题，并给予合理纠正，认真落实相关改正措施。对护士进行工作考评，直接与其工资和年终评优进行挂钩，从而促进护理人员的工作责任感和优质服务意识。对已取得的创新工作成果进行总结，定期向门诊护理人员进行通报，鼓励大家继续发扬优点，不断开拓创新护理服务，群策群力，共同做好门诊护理工作，更好地为广大患者服务，从而把组织意识变为人们心目中的一种管理形式[8]。
5 创新护理管理实践效果
通过长期不懈的门诊护理创新模式管理，本院的门诊护理人员整体素质得到迅速提升，护理新理念不断开展，护患关系越来越融洽，受到广大就诊患者及其家属好评，同时得到院领导高度重视和认可，护士的绩效考评显著提高，充分调动广大门诊护理人员的工作积极性。
综上所述，门诊护理创新管理是一个全新的不断探索的过程，随着我国医疗事业的提速成发展，广大门诊护理人员必须树立公有制创新护理观念，在临床护理工作实践中不断总结经验，发现问题，勇于探索新的护理方法和管理模式，并进行广泛交流，为我国医院门诊护理工作做出积极贡献。
参考文献
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[2] 王伶莉，黄健，宋宏，等.优化服务流程，提供高效门诊护理[J].现代临床护理，2005，11(3):221.
[2] 殷迪成.门急诊管理[J].中国医院管理杂志，2004，5(1):48-49.
[3] 梁碧宁，陈彬，李洪翠，等.人性化管理在门诊护理管理中的应用[J].现代临床护理，2005，4(4):56.
[4] 吴莉莉，沈天洁.门诊护理管理要创新[J].中国卫生，2008，4(5)，85-85.
[5] 周郁秋.护理心理学[M].北京:人民教育出版社，2006：68-69.
[6] 刘金萍，徐璐，刘红.以人为本的护理管理方式对缓解护士工作压力的作用[J].实用医药杂志，2008，25(7):895.
